孕晚期的自我保健

　　在分娩来临前的最后３个月称为孕晚期。由于孕晚期妇女的生理负担加重，容易发生孕期的各种并发症，这不仅影响孕妇健康，还可以危及胎儿，发生早产、死胎或新生儿死亡。因此，孕妇在孕晚期学会自我保健是非常重要的。

　　１、保持良好的心态　在孕晚期将近临产前，有的孕妇会产生恐惧和紧张的心情，这种心情对孕妇和胎儿是不利的。如果孕妇情绪不佳、惊恐、忧伤，会使孕妇大脑皮层与内脏失去平衡，内分泌失调，加快动脉收缩，影响子宫血流，可引起胎儿缺血、缺氧，从而影响胎儿健康和孕产妇的产力，导致分娩进程异常而发生难产。所以，孕妇要认识十月怀胎，一朝分娩是一个正常生理现象，要消除对分娩的恐惧和紧张心理。准父亲也要关心孕妇的思想情绪，使妻子保持乐观的心态，在轻松、愉快的生活环境中度过，从而以最佳的心态迎接分娩。

　　２、合理增加营养　孕期营养不足将会影响胎儿生长和智力发育，也会影响母体的健康。随着孕期增加，孕妇和胎儿对各种营养物质的需求也随之增加。这时摄取多种营养成分是非常重要的，应加强饮食调节，注意食品的选择和搭配。饮食首先要保证有足够的热量，并供应多种杂粮。面米搭配吃要比单吃大米、白面营养价值高。其次要保证蛋白质和维生素的摄入，要多吃肉类、豆类、乳类、水产品及蔬菜、水果等。不应挑食、偏食，也不要迷信补品。孕期妇女便秘多见，故应多吃蔬菜和水果。尽量少吃辣椒、浓茶、浓咖啡、酒等刺激性食物。每日推荐的食品：主粮４００～５００克，鸡蛋２～３只，豆制品１００～２００克，各类瘦肉或鱼１００～２００克，牛奶或豆浆２５０毫升，植物油５０克，蔬菜５００克，水果１～２个。每周进食一次猪肝，２～３次虾皮或海带。

　　３、孕期家庭自我监护　尽管孕妇定期到医院进行产前检查，但只能了解检查当时母儿的情况，还不能达到逐日连续观察。如果孕妇自己数胎动，其丈夫听胎心，运用这种简易的人工监护方法进行自我监护，可以每日观察到胎儿在子宫内的安危情况。数胎动的方法是，孕妇从孕２９周开始，每天早、中、晚数３次胎动。孕妇取卧位或坐位，在安静状态下自己数胎动１小时，然后将３次胎动数相加后乘以４，即为１２小时胎动数，正常值为２０次或以上。如果小于２０次，说明胎儿在宫内有异常，小于１０次提示胎儿缺氧。如感到剧烈胎动后胎动即消失，提示胎儿急性缺氧。一旦发现上述异常情况，应立即去医院挂急诊。丈夫要为孕晚期的妻子每晚听１次胎心，数１分钟胎心次数。一般１４０次／分钟，超过１６０次／分钟或少于１２０次／分钟，或跳动不规则，属于异常，应去医院就诊，及时处理。

　　另外，为了保证母婴的安全，孕晚期妇女还要懂得临产先兆知识。正常妊娠时，胎儿在宫内发育成熟需２８０天，一般在预产期前后２周会自然临产。若超过预产期２周还不见临产，为过期妊娠。通常在超过预产期１０天不临产，应入院引产，否则有可能胎儿因缺氧而死亡。以下征象为临产先兆：①见红。临产前由于子宫口开张时胎膜与子宫壁分离，局部毛细血管破裂出血，加上宫颈分泌的粘液增多，阴道内有血性粘液排出，俗称"见红"。一般在见红后２４～４８小时会临产。如果出血量超过平常月经量，则不是见红，而是产前出血，是严重的疾病如胎盘早剥、前置胎盘等症状。②破水。通常情况下，羊膜往往在临产后破裂。如果宫口未开，在临产前胎膜先破，称为胎膜早破。此时，阴道口流出大量的水，呈白色或黄色，并混有胎脂，这就是羊水。一般在胎膜破后２４小时内会自然临产。一旦发现胎膜破裂，应立即平卧，因在胎位不正或胎头尚未入盆时，孕妇站立会发生脐带脱垂，从而危及胎儿生命。③子宫收缩。分娩前１～２周，孕妇会感到下腹一阵一阵不规则的疼痛，并伴腰酸及下坠感，这是由于子宫收缩引起的。待１～２天或几小时后，出现有规则的子宫收缩，每隔１０～１５分钟收缩１次，以后相隔７～８分钟１次，５～６分钟１次，疼痛持续时间延长，腹痛程度加剧，提示孕妇已临产，应到医院去待产。（本文作者：上海市第一妇婴保健院主任医师周佩英）


`回到页首`	`关闭该页`